Medicinsk cannabis kan lindre symptomer på skizofreni

I de senere år er forskerne begyndt at vurdere brugen af CBD til patienter, som er diagnosticeret med skizofreni. F. eks. viste et studie i 1995 signifikant forbedring af skizofreni symptomer hos en 19-årig kvinde med skizofreni efter 4 ugers daglig CBD behandling.[1] Patientens tilstand forværredes betydeligt, da behandlingen var afsluttet.

Et forsøg fra 2006 med 3 personer med behandlingsresistent skizofreni viste også, at CBD var associeret med delvis forbedring af forskellige symptomer.[2]

Den brasilianske forsker Antonio Zuardi konkluderede i et review fra 2008, at ”kliniske studier viser, at CBD er en effektiv, sikker og godt tålt behandling af skizofrene patienter.”[3]

Det største kliniske studie af denne slags fra 2012 var et dobbelt-blindet, randomiseret, placebo-kontrolleret forsøg, hvor CBD blev vurderet i forhold til det receptpligtige lægemiddel Amisulprid hos 42 personer med skizofreni og akut paranoia. Her rapporterede forfatterne, at begge behandlinger var associerede med ”samme signifikante kliniske forbedring,” men CBD ”gav signifikant færre bivirkninger.”[4]

Canadiske forskere fra University of Western Ontario bestyrkede disse fund i 2016. Forskerteamet konkluderede: ”CBD kan give samme effekt som anti-psykotisk medicin ved at trigge de molekylære signalveje, som er associeret med effekten af konventionel, anti-psykotisk medicin.”[5]

Selvom medierne indimellem påstår, at brug af cannabis kan fremkalde psykoser hos storforbrugere, tilbageviser et review  af nyere litteratur stort set dette. Her evaluerede forskere fra University of Wyoming og fra Columbia University i New York City nyere studier sammenhængen mellem cannabis og psykotisk adfærd.

De viste, at brugen af cannabis sandsynligvis ikke forårsager psykoser, men at det snarere forholder sig sådan, at personer, der er disponeret for lidelsen, har større sandsynlighed for at begynde at bruge det tidligere. ”Den evidens, vi har evalueret her, viser at cannabis ikke i sig selv forårsager

psykoser,” konkluderede de. ”Evidensen fører snarere til, at vi kan konkludere, at både tidlig brug og storforbrug af cannabis er mere sandsynlig hos personer, der er sårbare overfor psykoser.”[6]

Faktisk har nogle observationsstudier rapporteret, at patienter begynder at bruge cannabis efter en diagnose på en psykiatrisk sygdom, hvilket tyder på, at i det mindste nogle patienter allerede selvmedicinerer sig med planten.[7] F.eks. viste undersøgelsesdata publiceret i International Journal of Mental Health Nursing, at flere end halvdelen af undersøgelsens respondenter brugte cannabis for at kontrollere deres skizofreni symptomer.[8]

Selvom videnskaben om CBD som potentiel anti-psykotisk stof stadig er i sin vorden, har forskningen indtil nu vist, at stoffets potentielle effekt og bivirkningsprofil er lovende. Mens de nuværende anti-psykotiske lægemidler har væsentlige bivirkninger og tvivlsom effekt, har CBD vist sig at være sikker og godt tålt hos mennesker.[9]

[1] Zuardi AW, Morais SL, Guimarães FS, Mechoulam R.: Antipsychotic effect of cannabidiol. J Clin Psychiatry. 1995 Oct;56(10):485-6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7559378

Antonio Waldo Zuardi. Cannabidiol: from an inactive cannabinoid to a drug with wide spectrum of action. Rev. Bras. Psiquiatr. vol.30 no.3 São Paulo Sept. 2008. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-44462008000300015&lng=en&nrm=iso&tlng=en

Can CBD Mitigate Psychotic Symptoms? Initial Research Is Promising. http://reset.me/study/can-cbd-mitigate-psychotic-symptoms-initial-research-is-promising/

[2] Zuardi AW1, Hallak JE, Dursun SM, Morais SL. Et al.: Cannabidiol monotherapy for treatment-resistant schizophrenia. J Psychopharmacol. 2006 Sep;20(5):683-6. Epub 2006 Jan 9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16401651

[3] Antonio Waldo Zuardi: Cannabidiol: from an inactive cannabinoid to a drug with wide spectrum of action. Rev. Bras. Psiquiatr. vol.30 no.3 São Paulo Sept. 2008. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-44462008000300015&lng=en&nrm=iso&tlng=en

[4] Leweke FM1, Piomelli D, Pahlisch F. et al.: Cannabidiol enhances anandamide signaling and alleviates psychotic symptoms of schizophrenia. Transl Psychiatry. 2012 Mar 20;2:e94. doi: 10.1038/tp.2012.15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22832859

[5] Justine Renard, Michael Loureiro, Laura G. Rosen et al.: Cannabidiol Counteracts Amphetamine-Induced Neuronal and Behavioral Sensitization of the Mesolimbic Dopamine Pathway through a Novel mTOR/p70S6 Kinase Signaling Pathway. Journal of Neuroscience Vol. 36, Issue 18 4 May 2016. http://www.jneurosci.org/content/36/18/5160.short?sid=b98364e2-cab2-4ca0-89b2-cdfd83224dcb

[6] Ksir C1, Hart CL.: Cannabis and Psychosis: a Critical Overview of the Relationship. Curr Psychiatry Rep. 2016 Feb;18(2):12. doi: 10.1007/s11920-015-0657-y. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26781550/

[7] Robert F. Ferdinand, Frouke Sondeijker, Jan Van Der Ende et al.: Cannabis use predicts future psychotic symptoms, and vice versa. Addiction Volume100, Issue5 May 2005 Pages 612-618. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1360-0443.2005.01070.x?systemMessage=Wiley+Online+Library+will+be+unavailable+on+Saturday+14th+May+11%3A00-14%3A00+BST+%2F+06%3A00-09%3A00+EDT+%2F+18%3A00-21%3A00+SGT+for+essential+maintenance.Apologie

[8] Costain WF.: The effects of cannabis abuse on the symptoms of schizophrenia: patient perspectives. Int J Ment Health Nurs. 2008 Aug;17(4):227-35. doi: 10.1111/j.1447-0349.2008.00538.x. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18666905

[9] Martin-Santos R1, Crippa JA, Batalla A. et al.: Acute effects of a single, oral dose of d9-tetrahydrocannabinol (THC) and cannabidiol (CBD) administration in healthy volunteers. Curr Pharm Des. 2012;18(32):4966-79. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22716148